Paraproctitis - behandling etter operasjon, hvor lang tid og hvordan det går

Når paraproktitt er diagnostisert, avhenger behandling etter operasjon i stor grad av sykdomsformen. Terapien er rettet mot rask bedring av pasienten og består av flere stadier. Du må rengjøre såret regelmessig, lage bandasjer, bruke salver og sørge for at det ikke er noen komplikasjoner.

Hvor mye paraproctitis leges etter operasjonen?

Kirurgisk inngrep av denne typen er forbundet med visse risikoer. Men såret leges i gjennomsnitt på 20-25 dager. Forutsatt at personen strengt følger legens anbefalinger.

Ulike faktorer kan påvirke utvinningsprosessen:

  1. Tilstedeværelsen av systemiske sykdommer. Når det er sykdomsfremkallende mikroorganismer i kroppen, øker risikoen for komplikasjoner på grunn av en reduksjon i immunsystemets aktivitet.
  2. Metabolske lidelser. Endokrine og autoimmune sykdommer påvirker regenereringsprosessen.
  3. Pasientens vekt. Ved overvekt hos en person går vevsheling langsomt på grunn av hevelse i kroppen.
  4. Brudd i arbeidet med vitale organer. Problemer som disse fører til svakhet, noe som resulterer i tregere bedring enn vanlig..
  5. Svakt immunforsvar. Årsaken til dette fenomenet anses å være et langt forløp i kroppen av inflammatoriske eller andre prosesser som kan påvirke produksjonen av antistoffer..
  6. Det er verdt å ta hensyn til formen for kurset, hvis det er kronisk, vil utvinningen ta lengre tid, og risikoen for komplikasjoner er høyere.

Når det gjelder behandling av akutt paraproktitt, er regenerasjonen etter endt operasjon raskere. Sammenlignet med den kroniske sykdomsformen. Men dette fritar ikke pasienten fra å følge reglene for sårbehandling..

Behandling etter operasjon

Når det kirurgiske inngrepet er fullført, og videre behandling blir delt inn i flere stadier, vil vi vurdere dem:

det utføres på sykehus, så vel som etter utskrivelse, for å utelukke sannsynligheten for at patogener kommer inn i vevet og utviklingen av komplikasjoner.

dressing blir gjort hver dag, ettersom sterilitet bidrar til å redusere eksisterende risiko.

består i bruk av salver, de inneholder ofte antibakterielle komponenter. Oftest foreskrevet Levomekol.

foreskriving av immunostimulanter til pasienter blir praktisert for å fremskynde regenereringsprosessen.

foreskrevet i tilfelle det var mulig å stoppe den inflammatoriske prosessen i vevene. Denne typen terapi vil bidra til å fremskynde utvinning..

regnes som en integrert del av behandlingen som foregår i den postoperative perioden. Inkluderer avvisning av visse produkter.

avhenger direkte av formen av sykdomsforløpet, ved akutt paraproktitt anbefales et kort opphold i sengen. Men med kronisk - sengeleie er foreskrevet i lang tid (relativt).

Etter utskrivning får en person anbefalinger som kan fremskynde regenerering, de skal følges. Som regel foreskriver legen diett, kosthold og medisiner (om nødvendig).

Hva du skal gjøre hjemme

Å utskrive et pasient hjem betyr ikke at han er helt frisk og kan forsømme legens anbefalinger.

Snarere indikerer det at krisen har gått og at pasientens videre opphold på sykehuset ikke er nødvendig. På samme tid, hjemme, må du fortsette visse prosedyrer som vil hjelpe deg å komme deg..

Hva må vi gjøre:

Behandlingen utføres ved bruk av ikke-aggressive antiseptika. Vi snakker om klorhexidin, Miramistin, Furacilin. Behandlingen utføres daglig og påfører en steril bandasje på såret.

Hvis utvinningsprosessen er forsinket eller fortsetter med komplikasjoner, foreskrives forskjellige rettsmidler. Salver kan inneholde antibiotika eller andre ingredienser som stimulerer vevsregenerering. Etter behandling påføres applikasjonen med salven på såret.

Ikke glem hygiene:

Legene råder til å foretrekke vask, samt ta sitz-bad daglig med urteavkok.

Etter utskrivning, til fullstendig bedring, blir personen anbefalt å følge en diett. Unngå visse matvarer vil øke hastigheten på utvinning.

Pasienthygiene

Hygiene regler vil bidra til å unngå tilsetning av en sekundær infeksjon, de er:

  • Ved bruk av antiseptika brukes løsningene regelmessig til lesjonene er fullstendig helbredet. Antiseptika stopper veksten og reproduksjonen av sykdomsfremkallende mikroorganismer.
  • I vasken. Det anbefales å utføre dem minst 2 ganger om dagen med varmt vann. Du kan foretrekke avkok av urter, bruk: kamille, eikebark, plantain.
  • I skifte av seng og undertøy, som utføres daglig. Naturlige stoffer blir foretrukket.

Kosthold etter operasjon

Det regnes som en komponent i behandlingen, siden det akselererer utvinning, reduserer risikoen for komplikasjoner. Det innebærer avvisning av visse matvarer, noe som normaliserer fordøyelsessystemets funksjon og reduserer de ubehagelige symptomene som ofte observeres hos pasienter i den postoperative perioden..

Tabellen viser produktene som ikke er forbudt, så vel som de du vil nekte å bruke:

kjøtt buljongterninger;

kål i hvilken som helst form, på grunn av tilstedeværelsen av grov fiber i sammensetningen;

grønn løk, spinat, rødbeter (helst kokt), gulrøtter (kan spises rå), agurker og reddiker;

te, kaffe, søte kullsyreholdige drikker;

kompotter fra tørket frukt, fruktdrikke fra bær, grønnsaks- og fruktjuice. Det er ikke forbudt å drikke vann, inkludert mineralvann, bare uten gass;

ikke spis ris, havregryn, cruisegryn, så vel som bønner og erter;

du kan spise bokhvete, semulje, bygg og hvetegrøt tilberedt i vann;

søte kaker, forskjellige produkter laget av raffinert mel: pepperkaker, tørking, kaker;

ikke utelukk brød fra kostholdet;

svinekjøtt og storfekjøtt;

kokt, du kan spise kylling, kalkun eller kaninkjøtt - dette er diettprodukter;

fet fisk: sild, laks.

fettfattig fisk som kummel, torsk, flyndre.

Til tross for at det ikke er forbudt å drikke fruktjuice, må du fortsatt gi fra deg frukt. Pasienter kan bare spise bakte epler.

I dette tilfellet må maten oppfylle visse egenskaper:

  1. Lett å fordøye og ikke belaste magen.
  2. Ikke provoser økt gassproduksjon i fordøyelseskanalen, ikke forårsaker problemer med avføring.
  3. Fordøy helt i tarmen.

Fet, salt, sur, krydret, røkt og krydret mat er forbudt. Du bør ikke drikke alkohol og dets derivater. Du må gi fra deg hurtigmat, øyeblikkelige nudler og praktisk mat.

Det er ikke forbudt å lage mat, bake, lapskaus, dampe eller lage mat.

Mulige problemer

Sannsynligheten for komplikasjoner blir oppfattet som problemer, vi lister dem opp:

  • utseendet på grove arr som begrenser anus;
  • spontan åpning av abscessen og utstrømningen av pus inn i skjeden eller endetarmen;
  • involvering i den inflammatoriske prosessen til nærliggende organer og vev, oftere blir bekkenvevet betent;
  • brudd på vannlatingprosessen, på grunn av utstrømning av purulente masser inn i urinrøret;
  • suppuration av sømmene, noe som fører til sepsis, peritonitt;
  • tiltredelse av en sekundær infeksjon, overgangen av sykdommen til en kronisk form for kurset.

En ikke-farlig komplikasjon er svakheten i lukkemuskelen, som blir observert hos et stort antall pasienter som har gjennomgått en slik operasjon. Det fører til inkontinens av gass og avføring. Spesiell gymnastikk vil bidra til å bli kvitt problemet.

Hvorfor såret ikke leges?

Gjenopprettingsprosessen har visse variasjoner og kan bli forsinket av forskjellige grunner som ikke anses som patologiske.

Så hvorfor drar den ikke på:

  1. Tiltredelse av en sekundær infeksjon, sårinfeksjon, forutsatt at det er et infeksjonsfokus i kroppen.
  2. Daglig overflateskade på grunn av overforedlingsstoff.
  3. Manglende overholdelse, gjentatt brudd på hygienegler og utilstrekkelig sårpleie og bandasje.
  4. Feil valg av antibakterielle medisiner, og ikke bringe behandlingsforløpet til sin logiske konklusjon.
  5. Manglende overholdelse av kostholdet og andre anbefalinger fra legen, pasienten.
  6. Kronisk forløp av den inflammatoriske prosessen i vevene, der operasjonen kanskje ikke gir ønsket resultat.

Når såret ikke lukker seg i en måned, blir kantene betent, en person er bekymret for sterke smerter, utskillelse av sekretor - det er verdt å kontakte lege for å få hjelp.

Såret leges ikke selv i nærvær av autoimmune, inflammatoriske og metabolske forstyrrelser i kroppen. Et lignende fenomen observeres i tilfelle av en pasients forløp av syfilis, HIV-infeksjon, diabetes mellitus og onkologi..

For tett avføring kan forårsake skader på vev, så unngå forstoppelse, spis riktig og overvåke kostholdet ditt..

Forebygging av komplikasjoner

Hvis en person hadde hatt en operasjon for ikke så lenge siden, vil følgende anbefalinger bidra til å utelukke sannsynligheten for komplikasjoner:

  • Ikke bryte kostholdet ditt, følg legenes anbefalinger strengt, behandle såret, i tilfelle problemer, konsulter lege raskt.
  • Overvåk temperaturindikatorene, spor forandringer, en økning indikerer løpet av den inflammatoriske prosessen i kroppen. Du kan føre en dagbok hvor du skal registrere målinger av kroppstemperatur. Du må måle det 3 ganger ved banker..
  • Prøv å unngå problemer med avføring og fordøyelse, forstoppelse og anfall av diaré vil neppe hjelpe deg med å komme deg raskere.
  • Følg drikkeregimet, konsumer nok væske ved banker. Dette vil bidra til å normalisere funksjonen i fordøyelseskanalen..
  • Ta antibiotika som kurs. Hvis behandlingen avsluttes, selv med en betydelig forbedring av tilstanden, øker risikoen for komplikasjoner. Siden den inflammatoriske prosessen ikke har blitt fullstendig arrestert.
  • Å holde en aktiv livsstil anses også som et forebyggende tiltak, men ikke glem legens resepter. Hvis kroppen er svekket, vil ikke ekstra stress være gunstig..
  • Inntak av vitaminer og immunostimulanter bør også betraktes som forebygging av komplikasjoner.
  • Du må unngå systematisk hypotermi i kroppen, stressende situasjoner, betennelsessykdommer i nesofarynx.
  • I løpet av lavsesongen, for å øke immuniteten, i tilfelle forekomst, for å eliminere ubalansen i tarmen.
  • Etter full utvinning, to ganger i året, for å utføre forebygging av parasittiske sykdommer.

En passiv livsstil, dårlige vaner, hyppig stress - alt dette svekker kroppen, reduserer beskyttelsesfunksjonene. Av denne grunn må du føre en målt livsstil, spille idrett, gi opp alkohol og røyke.

Det er forskjellige måter å behandle paraproctitis etter operasjonen, men en integrert tilnærming anses som optimal. Slik oppnås de beste resultatene. Kompetent utformingsterapi hjelper til med å unngå tilbakefall av sykdommen og gjentatt operasjon. Det reduserer også risikoen for komplikasjoner betydelig..

Fant du en feil? Velg det og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Hvordan leve med paraproctitis av forskjellige former: funksjoner i behandling og forebygging av tilbakefall med riktig bedring

Den purulent-inflammatoriske prosessen med endetarmsvevet rundt omkretsen fører til dannelse av en analt fistel, sterke smerter, når en operasjon er nødvendig for å eksisjon patologien, for å rense hulrommet fra purulent innhold. Sykdommer med et akutt (kronisk) forløp kalles paraproctitis, behandling etter operasjon kan ta lang tid, det er arbeidskrevende og sammensatt.

De fleste pasienter er personer fra 20 til 60 år, denne patologien er sjelden diagnostisert hos et barn.

Den behandlende spesialisten er engasjert i utvikling av terapeutiske teknikker basert på den utførte forskningen, oppnådde testresultater. Det hender ofte at sårheling etter eliminering av paraproktitt tar en langvarig karakter, så pasienter vil måtte gjennomgå langvarig rehabilitering, først på et sykehus, deretter hjemme i form av daglige bandasjer, og arbeider av sårsteder med antibakterielle midler for å akselerere helbredelse, regenerere skadede vev.

Riktig behandling av paraproktitt etter operasjonen

Når det ikke er tid til å hente mer, forskriver leger kirurgi for diagnose av paraproktitt, etter operasjonen fortsetter behandlingen, ellers vil sykdommen komme tilbake i en kronisk form. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan leger utføre planlagte eller nødinngrep. Ved ikke planlagte operasjoner har ikke pasienten tid til å forberede seg mentalt og innse sitt problem, så pasienten bør forstå at det er umulig å unngå kirurgisk fjerning av purulente masser og ingen piller eller injeksjoner kan hjelpe.
Etter operasjonen vil pasienten oppleve ubehag, noen ganger vil han kjenne smerter på stedet for intervensjon. For en rask og vellykket bedring trenger han en lang periode med sårheling og restitusjon. Dette kan ta omtrent en måned. Listen over nødvendige handlinger vil definitivt inneholde riktig mat, uten gassdannende komponenter, mye vann, klyster, bad og streng overholdelse av personlig hygiene.

Produkter fra tradisjonell medisin som er nyttige for paraproktitt

Et kosthold for en sykdom innebærer bruk av tradisjonell medisin. Komponentene akselererer legningen av sår etter operasjonen, lindrer alvorlige symptomer på sykdommen.

Med riktig kosthold, bruk av foreskrevne medisiner og tilsetning av følgende midler, vil den positive effekten multiplisere. Følgende infusjoner har vist seg best:

  • insisterer en halv time på 1 ts. Johannesurt, ryllik og kamille i et glass kokende vann. Drikk et halvt glass 1 gang om dagen om morgenen;
  • drikk en løsning av steinolje. Ta 1 ts for å forberede deg på 3 liter kokt varmt vann. av dette stoffet, bland. Forbruk 4 ganger om dagen etter måltider. Doseringen ved begynnelsen av behandlingen overstiger ikke 1 ts. løsning av gangen. Senere, i løpet av 2 uker, øker mengden av midler til 3 ss. l. Etter den første uken med innleggelse er det verdt å bytte til å ta stoffet 20 minutter før måltider;
  • konsumere kokte rødbeter 3 ganger om dagen i små porsjoner for å lindre symptomene på diaré;
  • fersk gulrotjuice blandes i forholdet 1: 3 med spinatjuice og tas før måltider. Opptil 0,5 l løsning er tillatt per dag.

Med paraproktitt er det viktig å ikke tillate hypotermi, følge det anbefalte kostholdet og i tillegg ta vitaminkomplekser for å forbedre kroppens generelle tilstand, immunitet (C-vitamin, gruppe B). Mottak av midler for å øke immuniteten vises.

Hva du skal gjøre etter en nødsituasjon?

Såret etter operasjonen vil manifestere seg i mindre smerter, men hvis pasienten ikke tåler dem, vil han få forskrevet smertestillende medisin. 3-4 timer etter operasjonen kan en person prøve å spise et lett måltid som ikke vil inneholde stekt, røkt, salt, krydret eller søt mat. Du kan bare drikke ikke-kullsyreholdig væske.

En bandasje blir påført stedet der operasjonen ble utført, som vil bli endret hver dag. For å helbrede sår og fremskynde prosessen med foryngelse av vev bruker leger antiseptika, metyluracil og antibakterielle salver. I dette tilfellet kan den behandlende legen åpne såret litt hver dag, noe som vil bidra til en raskere effekt av strammingen. Og også på denne måten er det nødvendig å inspisere stedet for riktigheten av de pågående helbredelsesprosessene. Pasienten vil tilbringe flere dager på sykehuset.

På dette tidspunktet må pasienten gjenopprette avføring (2-3 dager) eller gjennomgå et rensende klyster. Pasienten vil få en konsultasjon fra en fysioterapeut, hvoretter han vil delta på en av følgende prosedyrer: mikrobølger, ultrafiolett bestråling eller ultrahøye frekvenser. Fysioterapiprosedyren vil ta 10 minutter, og den er foreskrevet i en periode på 5 til 14 dager, i noen tilfeller vil den fortsette i en lengre periode. Lengden på oppholdet i en medisinsk institusjon avhenger av utvinningens hastighet. Derfor må du strengt følge legens resepter..

Ernæring for sykdommer og avføringslidelser

Å observere en diett, begrens bruken av fersk mat, sterk kaffe, væsker med gasser. Andre restriksjoner er nødvendige bare 2-3 dager etter operasjonen, og da er bruk av disse rettene tillatt. Hvis det er vedvarende avføringsforstyrrelser før operasjonen, overvåkes kostholdet av den behandlende legen. Mange matvarer er forbudt i flere dager etter medisinsk inngrep.

Med alvorlig forstoppelse som en del av kostholdet, bør foretrekkes komplekser rike på fiber. Den sunne listen inkluderer fersk frukt, belgfrukter og frokostblandinger. Det anbefales å bruke fullkorn i stedet for vanlig brød. Du kan drikke vanlig vann, juice, fermentert melkedrikke.

Ved diaré bør bruken av ovennevnte produkter være begrenset. Forsøk å minimere bruken av meieri, og spesielt fermentert melkedrikke. I nærvær av diabetes mellitus og problemer med avføring, lager legen en liste over forbudte matvarer og et omtrentlig kosthold.

Hvis pasienten gjennomgikk plastisk kirurgi av endetarmslaffen med syning av lukkemuskel, signeres et obligatorisk kosthold. En oppskrift blir ofte brukt: tørkede aprikoser, svisker helles med kokende vann over natten, om morgenen drikker de væske og spiser soggy bær hver for seg. Noen er vist kokte rødbeter, fersk gulrotjuice.

Handlingsplan etter en planlagt operasjon

Behandling av paraproctitis etter en planlagt operasjon er raskere, enklere og uten konsekvenser. Typisk forekommer slike intervensjoner i den kroniske sykdomsformen, når pasienten allerede kjenner symptomene og planen for videre handling. Som regel utfører leger de samme aktivitetene som etter en uplanlagt intervensjon: daglige antiseptiske forbindinger, bruk av systemiske antibiotika (om nødvendig), sparsomme dietter og avføringsmidler.

Hjemme

Det er ikke verdt å stoppe behandlingen av paraproktitt etter utskrivelse. Pasienten må fortsette å kle seg i henhold til ordningen som sykepleieren vil vise ham. I spesielt vanskelige tilfeller, når bandasjen ikke kan gjøres på egen hånd, kan du kontakte kirurgen.

Behandling etter operasjon hjemme vil være mindre krevende for sterilitet, som det var på sykehuset, fordi de viktigste stadiene av sårheling en person gjennomgikk under nøye tilsyn av leger. For å kle deg trenger du derfor:

  • gasbind kuttet (bandasje);
  • klorheksidin;
  • levomekol salve.

Klorheksidin påføres gasbind, deretter renses såret nøye, hvoretter det tørkes og smøres med salve. En bandasje eller gasbind-bandasje skal påføres over såret. Etter hver avføring, må personen enten skylle såret med klorheksidin eller gjøre sitz-bad. Ikke bekymre deg hvis blodig væske siver fra snittstedet. Slik utflod fra såret anses som normalt..

Med diagnosen paraproktitt, blir behandlingen etter utskrivelse forsinket i 3 lange uker, i vanskelige tilfeller - for 4. Derfor må du finne tid og minst flere ganger for å dukke opp hos kirurgen eller proktolog. De pasientene som såret ikke leges på lenge, må definitivt oppsøke lege. Det antas at sykdommen ikke kunne kureres, og et annet kirurgisk inngrep vil være nødvendig, som vil bli utført i løpet av et år. Noen ganger dispenserer leger for utnevnelse av lokale systemiske antibiotika, men bare hvis årsaken til det ikke-legende såret er en bakteriell komplikasjon.

Sparer dietter etter operasjonen

Pasienten må nødvendigvis behandle seg selv med strenge dietter og helt slutte å drikke alkoholholdige drikker..

Kostholdet består av ris og semulegryn i vann, protein omeletter, et bakt eple, kokt diettkjøtt, som må hakkes, og dampet fisk.

Du kan bare spise det som er godt fordøyd og lett kommer ut av kroppen. En detaljert liste over tillatte måltider og produkter vil bli gitt av behandlende lege, avhengig av pasientens individuelle egenskaper og utfallet av operasjonen. Husk å drikke rikelig med væske - opptil 1,5 liter per dag.

Symptomer på fistulous paraproctitis

For å forstå prinsippet om terapi for paraproktitt med fistler, må du forstå hvilke symptomer sykdommen har:

  • Utseendet til hyppig purulent utflod og tilstedeværelsen av kløe og irritasjon i anus.
  • Ledsager avføring med smertefulle sensasjoner, ikke sterke, men ganske merkbare.
  • Bølgende løpet av paraproktitt: forverring og remisjon.
  • Ingen reduksjon i pus volum.

Behandling av fistler med paraproctitis

Etter diagnostisering av kronisk paraproktitt, anbefaler spesialister alltid kirurgisk inngrep. Dette kan forklares enkelt: bare et slikt behandlingsalternativ vil bidra til å bli kvitt sykdommen fullstendig, der ikke bare inflammatoriske foci fjernes, men også det berørte området av huden. Operasjonen utføres som følger:

  • Fistelen dissekeres når du kommer inn i endetarmshulen.
  • Den purulente lommen vil bli tappet.
  • Fistelen blir skåret ut når sfinkteren er suturert.
  • Den indre åpningen av fistelen elimineres under operasjonen i det subkutane slimete området.

Fistel etter paraproktitt

Behandling av paraproctitis etter operasjonen inkluderer forebyggende og sårheling tiltak. Så hovedprosedyrene er:

  • Overholdelse av kostholdet.
  • Sårpleie.
  • Bruken av folkemedisiner.

I løpet av de første dagene etter operasjonen skal pasienten spise sparsom mat med lavt kaloriinnhold. Det er forbudt å spise for salt, krydret, stekt, røkt mat, samt mat med mye karbohydrater. Det er verdt å merke seg at et slikt kosthold bør følges til fullstendig bedring. Du må også drikke nok vann. Kullsyreholdige og alkoholholdige drikker med paraproktitt er under det strengeste forbudet. Etter 5-7 dager er en utvidelse av kostholdet tillatt. I alle fall, etter paraproctitis, bør all mat tilberedes på noen måte, bortsett fra steking. Du bør ikke forlate bruken av vegetabilske fettstoffer, siden noen grupper av vitaminer ikke kan tas opp uten dem.

Sårpleie må være grundig, men selve prosedyren er ganske enkel. Etter operasjonen kan bandasjer med salver og rektal suppositorier foreskrives. I noen tilfeller kan antibiotika foreskrives. Når det gjelder dressinger når du fjerner fistelen, er de rettet mot å helbrede såret, og også å beskytte det mot infeksjon. Dressingen kan gjøres uavhengig eller med hjelp av en spesialist. For dette brukes antiinflammatoriske, sårhelende og antibakterielle salver. Det er verdt å merke seg at salven ikke skal påføres sårhulen, som gjenstår etter fistelens fjerning med paraproctitis, siden utstrømningen av væske vil bli blokkert, noe som er uønsket. Etter at avføring er fullført, skal såret alltid behandles med et antiseptisk middel eller bare skylles. Det er verdt å merke seg at hvis du finner blodige utflod på bandasjen, så er dette ganske typisk når du fjerner fistelen, og den haster å byttes ut.

Sittende bad med forskjellige løsninger brukes også til å ta vare på såret fra fjerningen av fistelen. Så du kan bruke mumie, medisinplanter og havsalt. For det første tilfellet fortynnes en samtidighet av mamma i 5 liter vann. Avkok av medisinske planter for paraproktitt kan fortynnes i 5 liter vann. Havsaltbad sørger for en fortynning av 2 ss råvarer i 5 liter vann. Alle slike midler har antibakterielle, antiinflammatoriske og immunostimulerende effekter..

Folkemiddel for behandling av fistel med paraproktitt med en operasjon som allerede er utført inkluderer klyster med medisinske urteinfusjoner. Det er de enkleste og mest populære metodene. Som en infusjon kan du ta et avkok av kamille, ryllik og salvie. Det er verdt å merke seg at et medisinsk klyster bare skal utføres etter en rensing, for å øke metodens effektivitet.

Hjemmebehandling for paraproktitt vil bare være effektiv hvis du følger anbefalingene fra en spesialist, og i kombinasjon med offisiell medisin. Urtemedisin er et tillegg, og er ikke egnet for fullstendig kur mot kronisk paraproktitt i den fistuløse formen. Uavhengig av det faktum at du kan finne et stort antall positive anmeldelser om et bestemt verktøy, bør du ikke stole helt på dem.

Behandling av paraproktitt etter operasjon

Etter diagnosen av sykdommen "paraproctitis" utføres kirurgisk behandling - akutt eller planlagt, avhengig av type sykdom. Det er flere typer kirurgiske inngrep, men en ting er fortsatt hovedtingen: det er nødvendig å åpne abscessen, fjerne den betente analkrypt (sinus), analkjertler som er involvert i prosessen og evakuere pus. Men det slutter ikke der: paraproktitt trenger behandling etter operasjonen..

Hva skjer med pasienter med paraproktitt umiddelbart etter operasjonen? Hva kan og kan ikke gjøres? Først av alt, må du følge alle instruksjonene og anbefalingene fra legen og sykepleieren. Effekten av anestesi slutter like etter at han våknet. I området med det postoperative såret er smerter og ubehag mulig. Hvis disse sensasjonene er sterke, foreskrives forskjellige smertestillende medisiner..

Det er lov å spise og drikke noen timer etter operasjonen. Maten skal være lett, skånsom. Ikke spis gassdannende mat, stekt, veldig salt eller søt, samt krydret.

Akutt paraproktitt: behandling etter operasjon

Så hovedpoengene i tilfelle av en akutt prosess vil være:

1. Hver dag blir såret bandasjert med bruk av antiseptiske midler (klorheksidin, dioksid, betadin, jodopyron, etc.) og antibakterielle salver (levomekol, fusimet), så vel som metyluracil for å akselerere regenereringen av vev. På samme tid, under hver bandasje, sjekker legen riktigheten av helbredelse, som den såkalte, "åpner" såret slik at regenerering skjer fra bunnen. Denne hendelsen kan forårsake ubehag, i hvilket tilfelle smertestillende midler vil bli foreskrevet.

2. Fysioterapiprosedyrer (etter konsultasjon med fysioterapeut):

  • ultrafiolett bestråling
  • ultrahøye frekvenser 40-70 W
  • mikrobølger 20-60 W

Den mest passende prosedyren velges, utføres på et sykehus hver dag i 10 minutter, total varighet fra 5 dager til 2 uker, noen ganger mer.

Disse tiltakene blir utført som en behandling for akutt paraproktitt etter operasjonen, både radikalt (ett-trinn) og etter første trinn av intervensjon i flere trinn.

Funksjoner ved dannelsen av et brudd

Som du vet, fører akutt paraproctitis, etterlater purulente foci, dannelse av en pararektal fistel. En tredjedel av pasientene som har paraproktitt har ingen hastverk med å bli behandlet. I noen tilfeller åpnes magesår spontant. Uten behandling blir sykdommen imidlertid kronisk, ledsaget av de tilsvarende tegn.

Rektal fistler kan også forekomme etter operasjon, for eksempel gastrisk fistel..

Når fistelen akkurat begynner å danne seg, lider pasienten av manifestasjoner som er karakteristiske for en purulent prosess:

  • intense smertefulle sensasjoner;
  • hyperemia;
  • rus;
  • ødem.

Kroniske tarmfistler har forskjellige symptomer. Det er en veksling av remisjon og forverring, mens det berørte området er kløende og det er utflod i form av pus, ichor og avføring.

Jo lenger perrektal fistel utvikler seg, jo vanskeligere blir operasjonen. I tillegg øker risikoen for ondartet fistel..

Nødoperasjoner utføres på pasienter med forverring av kronisk fistel.

Kronisk paraproktitt etter operasjonen

Som regel blir kirurgisk behandling for det kroniske løpet av denne sykdommen utført på en planlagt måte, derfor føler pasienter seg ofte bedre i den postoperative perioden, komplikasjoner er mindre vanlige. Behandling etter operasjon er lik tiltakene som er nødvendige i tilfelle akutt paraproktitt:

  1. Daglige bandasjer med antiseptika og aktuelle antibakterielle midler.
  2. Bruk av systemiske antibiotika i henhold til indikasjoner: hvis det er en sterk postoperativ betennelse i såret, etter plastisk kirurgi for endetarmsfistel.
  3. Bruk av avføringsmidler og utnevnelse av diett i henhold til indikasjoner: også etter plastisk kirurgi. Kostholdet er rettet mot å myke avføringen: melkesyreprodukter, tørket frukt, begrensende grønnsaker, rå frukt.

Funksjoner ved ernæring og kosthold for paraproctitis

Spesiell ernæring er nødvendig i nærvær av mange tarmsykdommer. Paraproctitis er ikke noe unntak. Forbruk av en bestemt mat kan føre til både forbedring og forverring av pasientens tilstand..

Kosthold for paraproktitt er ikke en streng meny, men bare et antall ernæringsanbefalinger, som er veldig ønskelig for hver pasient å følge.

Hva du skal gjøre hjemme?

Etter utskrivning fra sykehuset fortsetter behandlingen av paraproktitt etter operasjonen. Først må den syke alene eller sammen med en assistent fortsette bandasjering. Metoden vil bli vist av en lege på sykehuset før utskrivning. Noen ganger, hvis det er umulig å lage dressinger hjemme, kan du gå til klinikken for å se kirurgen.

Hjemmesårpleie er ikke vanskelig: det krever ikke fullstendig sterilitet. For bandasje trenger du en bandasje eller gasbind brettet i flere lag, et antiseptisk middel (hydrogenperoksid, klorhexidin - kan kjøpes på et hvilket som helst apotek), samt antibakterielle salver (Levomekol finnes vanligvis i alle hjem). Med en antiseptisk løsning ved bruk av gasbind, må du rengjøre såret nøye, deretter tørke det og behandle det med salve. Det er ikke nødvendig å plassere en bandasje eller gasbind i selve såret, slik at utstrømningen fra det ikke blir forstyrret, må en bandasje påføres på toppen av såret.

Voksende hår skal kuttes eller barberes forsiktig. Etter å ha tømt tarmen, er det verdt å gjøre sitz-bad eller bare skylle det kirurgiske snittet med antiseptika. Hvis snittutladning er belastende, kan du bruke puter for å beskytte undertøyet ditt..

En blodig utflod fra et sår eller endetarm etter operasjon for paraproktitt er normalt. Hvis det oppstår blødning, må du kontakte legen din umiddelbart..

Avføring utvinning

Avføring rehabilitering etter paraproctitis kirurgi tar i gjennomsnitt 2 til 4 dager. Som regel går det tilbake til det normale mens pasienten er på sykehuset. Hvis dette ikke skjer, foreskriver legen et rensende klyster. Om nødvendig kan det gjøres flere ganger..

Å ta et avføringsmiddel anbefales ikke for alle pasienter. Og selv om medisiner av en slik plan er foreskrevet av en lege, så har de en ekstremt mild effekt og en naturlig sammensetning. Det anbefales ikke å velge og ta avføringsmidler på egen hånd..

Du kan normalisere avføring hjemme med et klyster, som består av:

  • vaselin;
  • propolis (40-50%);
  • emulsjonssalve med en antiviral komponent (for eksempel interferon).

Oljebase fremmer rask utskillelse av avføring.

Behandling av paraproktitt etter operasjon: ikke-helende sår

Først av alt er det nødvendig å forstå at den postoperative perioden (det vil si perioden inntil fullstendig legning) i tilfelle paraproctitis er minst 3 uker. Noen ganger, avhengig av kompleksitet og volum av operasjonen, kan denne perioden ta lengre tid. Dressinger er vanligvis gjort i 3-4 uker. Selv om du lager dressinger hjemme, må du med jevnlig gjennomgå overvåking av en kirurg, bedre enn en proktolog.

Hvis du er bekymret for at såret ikke leges under behandlingen etter operasjon for paraproktitt, bør du absolutt informere legen din om det. Noen ganger hender det at paraproctitis, spesielt kronisk, med nærvær av en fistel, ikke kan kureres. Deretter vil det ved palpasjon bestemmes av en gjengroende fistel. I dette tilfellet er en annen operasjon nødvendig, men vanligvis ikke tidligere enn et år senere. I noen tilfeller kan et ikke-helende sår være assosiert med bakterielle komplikasjoner. I en slik situasjon er antibiotika foreskrevet topisk og systemisk (i tabletter eller injeksjoner).

Mulige komplikasjoner

Hvis du blir kjent med informasjonen som pasienter som har gjennomgått slike prosedyrer gir om den postoperative perioden, så snakker som regel alle om at det er veldig viktig å holde seg til riktig ernæring og ivareta hygiene.

Hvis pasienten føler noen komprimering og få utslipp fra såret noen dager etter operasjonen, kan dette være en normal helbredelsesprosess. Du må imidlertid ta kontakt med en spesialist om typen væske som renner ut. Hvis vi snakker om en ansamling av pus, må såret rengjøres umiddelbart..

Noen ganger etter kirurgi for å fjerne fistelen, merker noen pasienter ingen endringer i tilstanden. I en slik situasjon kan en andre kirurgiske inngrep være nødvendig. Slike hendelser gjennomføres imidlertid ikke tidligere enn et år etter den første kirurgiske inngrep..

Noen pasienter lider av for mye smerter. I dette tilfellet får de forskrevet konservativ behandling eller antibiotikabehandling. Selv vellykket sårheling betyr imidlertid ikke at pasienten aldri mer vil måtte utføre en andre prosedyre for eksisjon av fistelen..

En uforsiktig holdning til anbefalingene fra spesialister kan forårsake slike komplikasjoner:

  • smertesyndrom (i mage eller perineum);
  • brudd på vannlating;
  • problemer med avføring;
  • nederlag med purulente masser av veggen i skjeden eller endetarmen;
  • plutselig åpning av abscessen;
  • smelting av tarmslimhinnen med purulente masser fra stedet over anorektal sone (ledsaget av inntrenging av innholdet i endetarmen i pararektalt vev og rask utvikling av infeksjon);
  • gjennombrudd i bukhulen (peritonitt);
  • distribusjon fra ett sted til andre;
  • alvorlig rotting av såret;
  • hypertermi;
  • langsom helbredelse eller mangel på helbredelsesdynamikk;
  • flatulens;
  • ukontrollerte avføring;
  • tilbakefall av paraproctitis.

Akutt og kronisk paraproktitt krever rettidig behandling - øyeblikkelig radikal kirurgi. Selvmedisinerende, konservative teknikker er ineffektive og fører til starten av sykdommen, fremveksten av gunstige forhold for komplikasjoner og forverring av pasientens velvære.

Rehabilitering etter operasjon for å fjerne en fistel med paraproktitt har klare anbefalinger, brudd på disse vil føre til uønskede konsekvenser. Derfor er et kosthold for paraproktitt, begrensende fysisk aktivitet, hygiene og andre forebyggende tiltak ekstremt viktig de første 3 månedene etter operasjonen..

18 videoer kan inneholde sjokkerende innhold!

De postoperative konsekvensene av paraproktitt kan være livstruende for pasienten. Hvis fjerningen ble fjernet feil, blir arret tettere igjen, som et resultat av at personen vil bli forstyrret av hyppige tilbakefall. Men den alvorligste konsekvensen er infeksjon i såret. Hvis pusen ikke fjernes ordentlig og antibiotikabehandling ikke utføres, utvikles en abscess, som et resultat av hvilken blodforgiftning kan oppstå. En annen komplikasjon er insuffisiensen til den anal sphincter.

Utløsermekanisme

Etter hemoroider og kolitt er dette kanskje den vanligste proktologiske sykdommen. Og en av de mest lumske. I forsømt tilstand kan purulent betennelse i fettvevet som omgir endetarmen føre til alvorlige konsekvenser.

Utløsningsmekanismen til sykdommen, som utover ligner en furunkel som oppstår fra lummen i endetarmen, er en infeksjon som har trengt gjennom kryptene (lommene som befinner seg på grensen til øvre og midtre tredjedel av analkanalen) inn i kanalene i analkjertlene som er nødvendige for å "fukte" denne sonen. Det er i dem at betennelse utvikler seg, fulle av den raske utviklingen av en purulent prosess..

Det er forskjellige årsaker til denne utviklingen av hendelser. Og først av alt - mikrotraumas i analområdet, dannet med forstoppelse eller hyppig diaré. Kolitt, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom og andre betennelsessykdommer der avføring forstyrres er ofte ledsagere av paraproctitis.

Bidrar til utviklingen av sykdommen og en reduksjon i immunitet (ofte utvikler paraproktitt på bakgrunn av en banal SARS), samt fysisk aktivitet, vektløfting, kritisk inntak av krydret og fet mat, "smaksatt" med alkohol. Er dette grunnen til at menn i yrkesaktiv alder oftest lider av paraproktitt - fra 20 til 50 år?

Purulent snøskred

Viktig
Alvorlighetsgraden av paraproktitt avhenger av patogenet - det vil si den infeksjonstypen som forårsaker den. Den mest komplekse akutte paraproktitt er forårsaket av anaerob mikroflora (clostridia, bakteroider, etc.). Antall dødsfall i dette tilfellet, ifølge forskjellige kilder, når fra 15% til 40%. Heldigvis forekommer slik paraproktitt mye sjeldnere (5-10%) enn de som er forårsaket av en aerob infeksjon (E. coli, stafylokokker, streptokokker, etc.), som behandles med hell. Med mindre du selvfølgelig kjører dem.

Etterforskningen gjennomføres...

Dessuten kan sykdommen gjenkjennes ved de mest elementære metodene, som ikke krever høye medisinske teknologier. Noen ganger er en enkel visuell og / eller digital undersøkelse nok til å stille riktig diagnose, der tilstanden til hud og underhud vev rundt anus og inne i analkanalen vurderes: er det hyperemi, hevelse, smertefull komprimering i dette området.

Og for ikke å forveksle disse manifestasjonene av paraproktitt med symptomer som ligner dem på forverring av indre hemoroider, er det lurt å supplere den digitale undersøkelsen med en undersøkelse ved hjelp av et endetarmsspeil. Selvfølgelig, hvis pasientens tilstand tillater det.

Men hvis diagnosen er uklar og vi snakker om paraproktitt om dypere lokalisering, kan ikke instrumentelle undersøkelsesmetoder utelates: ultralyd ved hjelp av en rektal sonde som settes inn i analkanalen, eller sigmoidoskopi (endoskopisk undersøkelse av endetarmen).

Hvis diagnosen er bekreftet, er det bare en utvei - kirurgi. Dessverre er det ingen andre måter å behandle akutt paraproktitt. For å lindre betennelse, må abscessen åpnes, vaskes og tappes (renses for pus), suppleres med daglig skylling og bandasjer med antiseptiske løsninger og salver.

Typer og diagnose av patologi

For vellykket behandling av paraproktitt er det nødvendig å bestemme formen riktig. Det er slike typer paraproctitis:

  • akutt purulent ishiorektal paraproctitis - i regionen av bekkenet i endetarmsvevet under levatormuskelen til anus;
  • retrorektal paraproctitis - lokalisert i det bakre rektale rommet;
  • bekkenvæske - er lokalisert i det dype bekkenvevet over levatormuskelen.
  • akutt subkutan paraproktitt og submukosal - lokalisert overfladisk.

Plasseringen av fistelen bestemmer operasjonsforløpet, derfor er det så viktig på det diagnostiske stadiet å nøyaktig bestemme plasseringen av lesjonen.

Utbruddet av patologi forenkles ved forstoppelse og hemoroider - patogenet kommer inn i menneskekroppen gjennom sprekker i anus, mikrofrakturer. Mindre ofte oppstår infeksjon på grunn av blokkering av endetarmkanalen.

Diagnostikk av akutt purulent paraproctitis er basert på å ta anamnese - klager på symptomer - en grunn til å foreskrive palpasjon og undersøke pasienten mer detaljert. Med en digital undersøkelse av anus og endetarm, føles individet en kraftig økning i ubehag. Det er nødvendig å føle rektalveggen nøye, bevege seg langs kanalveggen overfor abscessen. Diagnostikk ved hjelp av instrumenter eller spesielle enheter for akutt paraproktitt brukes sjelden på grunn av alvorlig smertesyndrom.

Sigmoidoskopi, anoskopi og sfinkerometri vil være effektive, men de er vanskelige å utføre på grunn av smerter.

Differensiering av fistelen er ganske vanskelig - symptomene ligner veldig på:

  • teratom av pararektalt vev;
  • rektal svulst;
  • hevelse i pararektalt hulrom;
  • Douglas plass abscess;
  • abscess koke.

Før forskrivning av behandling, må alle patologier med lignende symptomer utelukkes. La oss se nærmere på funksjonene til sykdommer:

  1. Epidermoid, dermoid cyste, teratom inni fylt med en gelatinøs, curdled masse.
  2. Douglas plass abscess oppstår etter operasjoner på peritoneale organer. Du kan bestemme forskjellen ved hjelp av ultralyd eller bi-digital, bimanuell undersøkelse.
  3. Ondartet svulst utelukkes etter biopsi, ultrasonografi, radiografi og proktografi av coccyx og sacrum.

Differensiering av patologi må skje raskt for å forhindre gjennombrudd av en kapasitets abscess i vevet - en slik situasjon truer pasientens helse og liv. Langvarig forsømmelse av problemet bidrar til overgangen til sykdommen fra akutt til kronisk form.

En radikal løsning

Forresten
Til tross for at denne sykdommen ikke blir hørt, er paraproctitis ikke et sjeldent problem. I følge studier utført på basis av Moskva City Clinical Hospital nr. 15, er mer enn 1/4 av pasientene (det vil si 27%) av proktologiavdelingen pasienter med akutt paraproktitt.

Men bare å fjerne betennelsen er ikke nok: for å unngå ytterligere tilbakefall av sykdommen, er det nødvendig å fjerne fistelen som dannes på stedet for betennelse (purulent passasje). Noe som er en ganske vanskelig oppgave som krever god kunnskap og god erfaring fra legen.

Ellers kan musklerapparatet i anus bli skadet når du fjerner fistelen, noe som er fult med sfinkterinsuffisiens og fekal inkontinens.

Operasjonen for å åpne og drenere en overfladisk abscess kan utføres under lokalbedøvelse, men når det gjelder dyp paraproktitt - under ryggmargsbedøvelse og bare i sykehusinnstilling.

Blant spesialister er det en kontinuerlig debatt om tidspunktet for et radikalt inngrep for eksisjon av en rektal fistel. Noen mener at en slik operasjon gjøres best samtidig med at nødhjelp ytes. Dette fører til raskere utvinning av pasienter og eliminerer det psykologiske traumet forårsaket av reoperasjonen..

Andre mener at det ved akutt purulent betennelse ikke alltid er mulig å bestemme plasseringen av den fistulære kanalen i forhold til musklene i obturatorapparatet i endetarmen, som er full av en feil operasjon og videre tilbakefall av sykdommen.

Konsekvenser av en komplisert sykdom

Hvis akutt paraproktitt ble diagnostisert, men pasienten nektet å gjennomgå operasjonen, oppstår ubehagelige konsekvenser med egenbehandling.

Da bør pasienten være klar over mulige komplikasjoner, som inkluderer:

  • bekkenioperitonitt i bekkenområdet;
  • peritonitt på grunn av infeksjon i bukhulen;
  • Crohns sykdom.

På grunn av penetrering av infeksjon i andre vev og systemer, skjer purulent smelting av bekkenorganene. Endetarmen og kjønnsorganene er mer skadet. Noen ganger når infeksjonen fordøyelseskanalen. Dette fører til utbruddet av Crohns sykdom. En mulig konsekvens er trombose av karene og venene i bekkenområdet. En farlig komplikasjon er død eller overgang til en tilbakevendende form av sykdommen..

AiF anbefaler

Du kan unngå paraproktitt ved å observere en rekke enkle regler:

>> Drikk minst 1,5–2 liter væske om dagen;

>> Spis mer frokostblandinger, friske grønnsaker og frukt (spesielt fiberrik zucchini, gresskar, plommer, bananer, aprikoser);

>> Det anbefales å tilsette rug eller hvetekli i maten for å lette avføring og eliminere forstoppelse;

>> Men ikke bli ført bort med avføringsmidler og klyster;

>> Tøm bare tarmen hvis du føler trang;

>> Hvis du er overvektig, ta skritt for å bli kvitt det;

>> Flytt deg mer, unngå kraftsport, prøv å ikke løfte vekter i sommerhus og hjemme.

Kosthold

Kirurgi og utvinning fra paraproktitt er en vanskelig prosess som setter kroppen under stress. I tillegg til et spesielt kosthold, kan legen foreskrive inntak av immunstimulerende medisiner og vitaminer. Spesielt ofte er slike medisiner anbefalt for pasienter i pensjonsalder og personer med svekket immunitet..

Det spesielle kostholdet inkluderer matvarer som lett tas opp av kroppen. Til å begynne med skal pasienten ikke spise kjøtt (i noen form). Fra og med den andre postoperative uken er kokt mager kylling tillatt.

En person trenger å ekskludere søt, mel, krydret, fet og gassdannende mat fra kostholdet (spesielt kullsyreholdig vann). Det anbefales ikke å spise overdreven salt og krydret mat.

Det ideelle kostholdet inkluderer supper, frokostblandinger, kokt eller steamet fisk, hvitt kjøtt, grønnsaker og frukt. For å akselerere utvinningen av avføring brukes tørket frukt, spesielt svisker. Det er en god erstatning for naturlige avføringsmidler for apotek.

Hold deg strengt til kostholdet, du trenger minst en måned av rehabiliteringsperioden.

Paraproctitis etter operasjon: behandling i den postoperative perioden

En fjerdedel av de undersøkte pasientene, som angivelig ikke har klager på noe, lider av en proktologisk sykdom. Årsakene til utsettelsen av å gå til legen er ofte pasientens sjenanse eller banale analfabetisme og manglende forståelse hvilken spesialist som bør adresseres med slike problemer..

Paraproctitis er en purulent betennelse i peri-rektal cellulose, enten i det kroniske stadiet, eller akutt. Sykdommen er en av de vanligste proktologiske betennelsene. Andelen av alle proktologiske sykdommer er i gjennomsnitt tretti prosent.

Årsakene til paraproctitis og dens typer

Den viktigste årsaken til paraproctitis er infeksjoner. Mest sannsynlig vil dette være infeksjoner som E. coli (Escherichia coli), Proteus (Latin Proteus), streptokokker (Latin Streptococcus), stafylokokker (fra slekten Staphylococcaceae infeksjoner.).

Paraproctitis er av følgende typer:

  • subkutan;
  • ischiorectal;
  • bekken-rektal.

I løpet av sykdommen er det akutt, så vel som kronisk paraproktitt.

Akutt paraproktitt kalles purulent betennelse i pararektalt vev. Pasienten som lider av den trenger medisinsk behandling i rett tid og av høy kvalitet.

En proktolog som behandler betennelse i perrektalt vev, må være en høyt kvalifisert spesialist.

Dette skyldes det faktum at akutt paraproktitt er farlig med forskjellige komplikasjoner, samt overgangen til et kronisk stadium.

Kompetent behandling gjør det mulig å unngå dette. Tatt i betraktning alt dette, hvis du identifiserer noen tegn på proktologisk betennelse, må du snarest søke medisinsk hjelp.

Skille også mellom fistulous kronisk paraproctitis og kronisk paraproctitis uten fistulous tunneler..

Kronisk paraproktitt er en langvarig betennelse som utvikler seg i anal sinus, peri-rektalvev, intersfinkterisk rom hos pasienten. Det fører til dannelse av fistler.

Finn ut fra denne artikkelen om paraproctitis kan kureres uten kirurgi.

Prognose og forebygging

Forebygging av paraproktitt er rettet mot å forhindre gjentakelse av sykdommen og innebærer følgende regler:

  • forebygging av fordøyelsessykdommer (diaré, forstoppelse);
  • overholdelse av et spesialisert kosthold;
  • rettidig behandling av kroniske foci av infeksjon;
  • rasjonell terapi av andre sykdommer i endetarmen og anus;
  • opprettholde en aktiv livsstil;
  • utelukkelse av dårlige vaner.

Generelt er prognosene for rettidig behandling av denne patologien gunstige. Men langsiktige fistler fører ofte til spredning av prosessen til isjiasnerven med begynnelsen av ishiorektal paraproctitis, bekkenrektalvev (retrorektal form) og andre organer og vev. I slike tilfeller blir behandlingen vanskeligere, og prognosen blir usikker..

Behandlingsmetoder

Medisin kjenner bare en kirurgisk metode for å behandle paraproktitt. Først når du utfører eksisjon av abscessen, er det mulig å gunstig kurere denne proktologiske plagen.

Kirurgiske prosedyrer utføres under generell anestesi. Eksisjon av abscessen utføres umiddelbart, umiddelbart etter at pasienten er diagnostisert.

Det er tre metoder for å behandle akutt paraproktitt:

  • purulent betennelse i vev avsløres kirurgisk;
  • utstrømningen av innholdet i abscessen (purulent betennelse) tilveiebringes;
  • muligheten for infeksjonsgjennomtrengning i fiberens fettvev er utelukket.

Bare med kirurgisk behandling kan vi snakke om utelukkelse av akutt paraproktitt hos en pasient.

Kronisk paraproktitt kan behandles med antibiotika og fysioterapi.

Det neste stadiet av behandlingen er kirurgi. Under operasjonen blir fistelen eliminert.

Operasjonen utføres ofte i flere trinn, siden det er behov for å eliminere årsakene til sykdommen.

En uke etter operasjonen får pasienten tildelt det neste stadiet av kirurgisk inngrep ved å fjerne de syke bihulene og kjertlene. Det er ekstremt sjelden å utføre begge faser av operasjonen på samme tid..

Dette skyldes det faktum at for å utføre en slik operasjon, er det nødvendig å identifisere nøyaktig hvor den purulente betennelsen i vevet er. Vevet rundt abscessen må ikke smittes.

En av de vanligste komplikasjonene etter operasjonen er fekal inkontinens. Denne komplikasjonen oppstår på grunn av det faktum at abscessen er plassert dypt nok og det er behov for å kutte sphincter, noe som igjen øker muligheten for uunngåelig eksisjon av lukkeanordningen til anus.

For behandling av den kroniske formen for paraproktitt brukes følgende kirurgiske metoder:

  1. Eksisjon av purulent vevsbetennelse regnes som den mest effektive metoden. Ulempen med disse manipulasjonene er den høye risikoen for sfinkterinsuffisiens. Komplikasjoner forekommer ganske ofte, og dette skyldes det faktum at helbredelse etter paraproktitt er ekstremt treg.
  2. Eliminering av fistelen med installasjon av en "lapp" fra tarmvevet på stedet for fjerning. Denne behandlingsmetoden er ganske effektiv. Denne metoden brukes hvis den fistulous tunnelen er ganske bred. Det er fare for komplikasjoner i form av nedsatt sfinkterfunksjon.
  3. I de første stadiene av sykdommen er den mest effektive behandlingsmetoden introduksjon av en tampong fra vevene i tarmene til dyr. Komplikasjoner i form av funksjonsfeil i lukkemuskelen er utelukket her.

Typen kirurgisk intervensjon for hver pasient bestemmes av hans behandlende proktolog etter en grundig undersøkelse og undersøkelse av alle tegn på paraproktitt.

Under behandlingen av paraproctitis etter operasjonen tilbyr den behandlende proktologen pasienten å drikke medisiner (antibiotika), bandasjer bør også utføres med jevne mellomrom.

Full utvinning av pasienten kan sies etter 5 - 6 uker, etter de siste behandlingsprosedyrene. På dette tidspunktet må pasienten absolutt overholde anbefalingene fra den behandlende legen.

Etter å ha kommet ut av anestesi, begynner pasienten å føle smerter i området for eksisjon av fistelen eller purulent betennelse i vevet.

For å redusere smerter får pasienten forskrevet forskjellige smertestillende midler.

Ved paraproktitt kan kroppstemperaturen stige etter operasjonen. I dette tilfellet utfører den behandlende legen en grundig undersøkelse av såret, dets innhold, og foreskriver også febernedsettende medisiner.

Det er forbudt å ta mat og vann i 12 timer etter operasjonen. Pasientens lepper får fuktes med vann. Smerter i området med abscess eksisjon kan vare opptil 4 dager etter operasjonen.

Hvor lang tid leges paraproktitt etter operasjonen? Med en radikal åpning skjer vanligvis fullstendig sårheling i løpet av en måned.

Lær fra denne artikkelen hvordan du behandler paraproctitis hos nyfødte og eldre barn..

Mulige postoperative komplikasjoner og måter å behandle dem på

Ved feil behandling eller dets fravær i den postoperative perioden, utvikler følgende komplikasjoner:

  • divergens av sømmer;
  • blødning av varierende alvorlighetsgrad;
  • dannelsen av en tarmfistel etter operasjonen;
  • vevsinfeksjon med påfølgende betennelse, i fremtiden kan det dannes et purulent fokus;
  • innsnevring av rektal lumen, noe som fører til kronisk forstoppelse;
  • brudd på tarmens funksjonelle tilstand.

Forebygging av utvikling av komplikasjoner oppnås mot bakgrunn av adekvat terapi for paraproktitt etter operasjonen.

Kirurgi er ofte nødvendig for radikal behandling av paraproktitt. Hvor lenge man skal være på sykehuset etter operasjonen, og hvor lenge rehabiliteringen vil vare, avgjøres av den behandlende legen. Han foreskriver terapeutiske tiltak avhengig av alvorlighetsgraden av patologien og volumet av utført operasjon..

  1. En V.K., Rivkin V.L. Akuttproktologi. M.: Forlag Medpraktika. M., 2003.144 s.
  2. Bogomazov Yu.K., Tumanov A.B. Fordeler med hemorrhoidektomi ved bruk av UDO-38-apparatet // Faktiske problemer med coloproctology: Mater. 2 kongresser for koloproktologer i Russland med internasjonal deltakelse. Ufa, 2007, 138-139.
  3. Anakhosyan V.R., Bagdasarov G.A., Ostrin P.I., Kogan L.V. Noen spørsmål om kirurgisk behandling av akutt paraproktitt. Sov. med., 1977, nr. 12, side. 48-51.
  4. Aregvi M.E., Sackier J. Minimalt invasiv koloproktologi (oversatt fra engelsk) M., Medicine, 1999, p. ett hundre.
  5. Dultsev Yu.V., Sapamov K.N. Paraproctitis. - M., 1981

Paraproctitis er en akutt inflammatorisk prosess som påvirker peri-rektalvevet. Den vanligste årsaken til denne sykdommen er penetrering av sykdomsfremkallende mikroorganismer gjennom sprekker i endetarmen; sjeldnere kan denne patologien oppstå når infeksjonen overføres fra et annet fokus av de hematogene eller lymfogene stier. Den viktigste metoden for terapi for denne sykdommen er kirurgi..


Behandling av paraproctitis etter operasjonen innebærer både ikke-medikamentelle (vedlikehold av diett og diett) og medisiner (bruk av antibakterielle og antiseptiske midler) metoder. Dette og mye mer vil bli diskutert i artikkelen vår..

Pasientens kosthold

En person etter operasjonen krever overholdelse av riktig regime og kosthold. Kostholdet etter operasjonen av paraproctitis krever sin strenge overholdelse, siden normalisering av pasientens avføring i den postoperative perioden med paraproctitis avhenger av kvaliteten på matinntaket. Pasienten er forbudt fra mat som forårsaker en økning i gass i tarmen. Frisk frukt er også forbudt.

12 timer etter eksisjon av abscessen får pasienten drikke stille vann i små slurker. Mat etter paraproktittoperasjon skal være flytende og ikke tung.

Anbefalte produkter:

  • ris kokt i vann;
  • kyllingbuljong (kalkunbuljong, kaninbuljong er mulig);
  • vannbasert semulegryn grøt;
  • kjøttpuré;
  • kokt eller damp fisk;
  • kokte rødbeter;
  • lette vegetabilske puré supper.

Forebygging etter kirurgi med paraproktitt er overholdelse av alle anbefalinger og medisinske resepter fra den behandlende legen (tar medisiner osv.).

Det anbefales også å konsumere mye stille vann. Det sparsomme kostholdet beskrevet ovenfor varer i 2 dager.